Сердечно‑сосудистые заболевания остаются главной причиной смертности в Хабаровском крае. Каждый седьмой житель региона страдает болезнями сердца и сосудов, а на каждые сто тысяч человек приходится сто пятьдесят инфарктов. При этом до 80 % сердечных катастроф можно предотвратить — и для этого не нужны ни сложные процедуры, ни дорогие препараты. Достаточно шести привычек, о которых рассказали врачи Центра здоровья консультативно‑диагностического центра «Вивея».
В Хабаровском крае в 2025 году достигнут исторический минимум смертности от болезней системы кровообращения — показатель снизился на 15 % по сравнению с предыдущим годом. Врачи связывают это и с работой региональных сосудистых центров, и с тем, что хабаровчане стали внимательнее относиться к профилактике. Но цифры всё ещё остаются высокими: ежегодно в крае регистрируется около двух с половиной тысяч инфарктов, и у 52 % людей ишемическая болезнь сердца начинается именно с инфаркта — то есть человек узнаёт о проблеме только тогда, когда счёт уже идёт на минуты.
«Многие хабаровчане обращаются к врачу только тогда, когда что‑то заболит, — отмечает заведующая центром здоровья КДЦ „Вивея“ Васюкова Валерия Александровна. — А ведь сердце не предупреждает заранее. Мы видим пациентов, у которых инфаркт случается в тридцать лет, и это уже не редкость. Профилактика — это не про страх, это про здравый смысл».
По словам специалиста, хабаровчане могут бесплатно проверить состояние своего организма до того, как появятся симптомы. Каждый житель Хабаровского края старше восемнадцати лет может один раз в год пройти комплексное обследование по полису ОМС — за полчаса пациент проходит скрининг сердца, сосудов, дыхательной системы, получает консультацию врача и индивидуальный план по оздоровлению.
Что угрожает сердцу хабаровчанина
Врач Центра здоровья «Вивеи» подчёркивает, что сердечно‑сосудистые заболевания формируются годами, и в основе большинства из них лежат одни и те же факторы. Курение повреждает стенки сосудов и ускоряет развитие атеросклероза — каждый вдох сигаретного дыма повышает риск тромбообразования и спазма коронарных артерий. Алкоголь, даже в умеренных дозах, нарушает ритм сердца и повышает артериальное давление, создавая дополнительную нагрузку на миокард.
«Отказ от курения и алкоголя — это первое, что я называю пациентам, — говорит Васюкова Валерия Александровна. — Не „сократить“, не „ограничить“, а именно отказаться. Эффект появляется не сразу, но через год без сигарет риск инфаркта снижается вдвое».
Избыток соли в рационе — второй тихий враг. Соль задерживает жидкость в организме, увеличивает объём циркулирующей крови и тем самым повышает давление. Хабаровчане, привыкшие к солёной рыбе, маринадам и консервам, получают в среднем значительно больше соли, чем нужно организму. Врачи рекомендуют ограничить потребление соли до пяти граммов в день — это чуть меньше одной чайной ложки.
«Пациенты часто удивляются, когда я говорю про соль, — делится специалист Центра здоровья. — Они думают, что главное — не солить дополнительно. Но скрытая соль есть в хлебе, сыре, колбасах, соусах. Мы рекомендуем убирать солонку со стола и приучать себя чувствовать вкус самой еды, а не специй».
Что укрепляет сердце
Физическая активность — один из самых мощных инструментов защиты сердечно‑сосудистой системы. Регулярное движение тренирует сердечную мышцу, улучшает кровообращение, помогает контролировать вес и снижает артериальное давление. Хабаровчанам доступны прогулки по набережной Амура, лыжные походы в зимнее время, велосипедные маршруты и бассейны — выбор зависит от возраста и состояния здоровья, но главное — движение должно быть ежедневным.
Врач рекомендует минимум тридцать минут умеренной физической активности в день: это может быть быстрая ходьба, плавание, танцы или работа в саду на даче.
«Не нужно сразу бежать марафон, — говорит Васюкова Валерия Александровна. — Начните с пеших прогулок. Если вы каждый день проходите хотя бы тридцать минут в хорошем темпе — ваше сердце уже получает нагрузку, которая ему нужна».
Правильное питание — второй столп сердечного здоровья. Специалисты рекомендуют хабаровчанам строить рацион вокруг овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов, рыбы и нежирного мяса, минимизировать жареное, сладкое и мучное. Полезны для сердца продукты, богатые калием и магнием: бананы, курага, орехи, шпинат, гречка. Жирная морская рыба — лосось, сельдь, скумбрия — содержит омега‑3 жирные кислоты, которые укрепляют сосуды и снижают уровень «плохого» холестерина.
«Питание — это не диета, это привычка, — подчёркивает врач. — Мы в Центре здоровья не требуем от пациента радикально менять жизнь за один день. Мы показываем, какие продукты работают на сердце, а какие — против него. И дальше человек сам решает, что класть в тарелку».
Соблюдение режима дня — третий, часто недооцениваемый фактор. Недостаток сна повышает уровень кортизола, который держит сосуды в тонусе и давление — на верхней границе. Хронический недосып увеличивает риск гипертонии на 37 %. Врач Центра здоровья рекомендует хабаровчанам ложиться спать и вставать в одно и то же время, отводить на сон не менее семи‑восьми часов и избегать экранов гаджетов за час до сна.
«Сон — это бесплатное лекарство, которое многие хабаровчане недооценивают, — говорит специалист. — Когда человек спит достаточно, его сердце отдыхает, давление снижается, нервная система восстанавливается. А бессонница — прямой путь к гипертонии».
Почему важно контролировать давление
Артериальное давление — главный индикатор состояния сердечно‑сосудистой системы, и следить за ним нужно независимо от возраста и самочувствия. В Хабаровском крае болезни, характеризующиеся повышенным артериальным давлением, занимают первое место в структуре сердечно‑сосудистых заболеваний — 45,4 % от всех случаев. Многие хабаровчане живут с повышенным давлением годами, не зная об этом, потому что на ранних стадиях гипертония протекает бессимптомно.
«Я регулярно вижу пациентов, у которых давление 160 на 100, и они чувствуют себя нормально, — рассказывает Васюкова Валерия Александровна. — Но это бомба замедленного действия. Сосуды работают на износ, сердце гипертрофируется, и в какой‑то момент происходит срыв. Поэтому мы говорим: измеряйте давление даже тогда, когда ничего не болит».
В настоящее время нормой считается артериальное давление 130 на 85 миллиметров ртутного столба — ранее стандарт был ниже 140 на 90, но Всемирная организация здравоохранения пересмотрела критерии в сторону снижения. Контролировать давление можно в домашних условиях — для этого нужен только автоматический тонометр, который можно приобрести в любой аптеке Хабаровска. Однако измерять давление нужно правильно, иначе результаты будут неточными и могут ввести в заблуждение.
Как правильно измерять артериальное давление
Врач Центра здоровья КДЦ «Вивея» подробно рассказывает о правилах измерения артериального давления, которые хабаровчане могут применять в домашних условиях. Перед измерением необходимо отдохнуть не менее пяти минут — посидеть спокойно, расслабиться, выровнять дыхание. Это нужно для того, чтобы организм перешёл из активного состояния в спокойное и давление стабилизировалось. Если измерять давление сразу после ходьбы, подъёма по лестнице или эмоционального разговора, показатели будут завышены и не отражают реальную картину.
За час до измерения следует исключить кофе, крепкий чай и курение — кофеин и никотин вызывают спазм сосудов и временно повышают давление, что искажает результат. «Многие хабаровчане измеряют давление сразу после чашки кофе и пугаются цифр, — комментирует специалист. — Но это не ваше давление, это реакция на кофеин. Нужно подождать хотя бы час».
Во время измерения нужно занять удобное положение на стуле, опираясь на его спинку и не скрещивая ноги. Скрещённые ноги сдавливают вены и могут повысить показатели на 5–10 миллиметров ртутного столба. Рука, на которую надевается манжета, должна лежать на столе на уровне сердца — если рука ниже или выше, давление будет измерено неточно. Манжету нужно надеть на два сантиметра выше локтевого сгиба — слишком тугая или слишком свободная манжета также даёт ошибочные результаты. Во время измерения нельзя разговаривать и делать резкие движения — даже разговор может повысить давление на несколько единиц.
«Мы в Центре здоровья всегда учим пациентов правильно обращаться с тонометром, — говорит врач. — Это несложно, но от этих простых правил зависит, получите ли вы реальные цифры или случайный набор чисел. Если вы измеряете давление неправильно, вы либо зря волнуетесь, либо ложно успокаиваетесь. И то, и другое — опасно».
Где хабаровчанам проверить сердце бесплатно
Каждый житель Хабаровского края может бесплатно пройти комплексное обследование в Центре здоровья КДЦ «Вивея», расположенном по адресу: Хабаровск, улица Запарина, 88. Центр работает с понедельника по пятницу с 8 до 20 часов, в субботу — с 9 до 15 часов. Для посещения необходимы паспорт гражданина Российской Федерации и полис ОМС.
Обследование включает в себя экспресс‑оценку состояния сердца по ЭКГ, ангиологический скрининг с измерением артериального давления, биоимпедансный анализ состава тела, экспресс‑анализ крови на общий холестерин и глюкозу, спирометрию, оценку внутриглазного давления и осмотр стоматолога‑гигиениста. По результатам обследования врач‑терапевт Центра здоровья даёт индивидуальные рекомендации и составляет план по оздоровлению образа жизни.
«Мы хотим, чтобы хабаровчане поняли простую вещь, — подводит итог Васюкова Валерия Александровна. — Сердце не просит многого. Ему нужен чистый воздух вместо сигаретного дыма, движение вместо дивана, разумная порция вместо избытка, сон вместо ночей перед экраном и тонометр на тумбочке вместо надежды на „авось“. Эти шесть шагов доступны каждому, и они действительно работают. Мы видим это по нашим пациентам, которые приходят повторно — их показатели меняются в лучшую сторону. Но начать нужно сегодня, а не в понедельник».
