В 2025 году специалисты Федерального центра сердечно‑сосудистой хирургии в Хабаровске достигли значительного рубежа: они провели 118 высокотехнологичных операций по замене аортального клапана. Эта цифра наглядно демонстрирует рост возможностей учреждения и расширение доступа пациентов к передовым методам лечения. Подробности – в материале сетевого издания PROKHAB.RU.
Центр, являющийся единственным в Дальневосточном федеральном округе (ДФО), где выполняют транскатетерную имплантацию аортального клапана с системой церебральной защиты, вносит весомый вклад в реализацию задач президентского нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь». Благодаря этой технологии медики могут оказывать высокотехнологичную помощь, существенно повышая качество жизни населения региона.
Методика операции отличается минимальной инвазивностью. Процедура проводится под местной анестезией — пациент остаётся в сознании. Хирурги выполняют несколько проколов диаметром не более 6 миллиметров. Сначала через лучевую артерию на руке осуществляется коронарография — диагностика сосудов сердца. Затем в проколы вводят систему церебральной защиты, а через бедренную артерию доставляют новый аортальный клапан в сложенном виде. Для поддержания сердечного ритма используется дополнительный доступ на шее. Под контролем рентгена клапан точно позиционируется внутри поражённого аортального клапана, раскрывается и незамедлительно начинает функционировать.
Данная технология особенно важна для пациентов с критическим сужением основного клапана сердца. Без хирургического вмешательства прогноз в таких случаях крайне неблагоприятен: в течение трёх лет вероятность летального исхода достигает 40 %. Ранее основным методом лечения была открытая операция протезирования аортального клапана, которая сопряжена с высокими рисками для пожилых и ослабленных пациентов и зачастую оказывалась для них недоступной. Новая методика кардинально изменила ситуацию — примером тому служит успешная операция у 92‑летней пациентки.
Заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения центра Константин Поляков пояснил, что с сентября 2025 года благодаря финансированию правительства РФ на Дальнем Востоке начали выполнять операции по транскатетерной имплантации аортального клапана с обязательным применением системы церебральной защиты. Он подчеркнул, что это новый стандарт безопасности, предотвращающий риск неврологических осложнений. По его словам, используемые клапаны — новейшие разработки, чей ресурс составляет минимум 10 лет, что существенно улучшает прогноз для пациентов. Поляков также отметил, что около трети прооперированных — жители Хабаровского края, остальные — пациенты из других регионов ДФО. Годовой объём потребности Дальневосточного федерального округа в таких вмешательствах оценивается в 250 операций, и главная задача центра — обеспечить выполнение этой программы в полном объёме.
Динамика роста числа операций впечатляет: если в 2024 году их было выполнено 25, то в 2025‑м — уже 118, то есть количество увеличилось почти в пять раз.
Особого внимания заслуживает система церебральной защиты, выполняющая функцию фильтра. Она улавливает мелкие фрагменты кальция и бляшек, которые могут отколоться от поражённого клапана в процессе его замены. Если такие частицы попадут с током крови в сосуды мозга, это может привести к закупорке, инсульту или точечным повреждениям мозговой ткани, влияющим на когнитивные функции. Таким образом, система существенно повышает безопасность вмешательства.
Конструкция клапана продумана до мелочей: его каркас изготавливается из специального металлического сплава, а к нему крепятся створки из бычьего или свиного перикарда. Клапан подбирается индивидуально для каждого пациента по размеру, а после имплантации остаётся в сердце на всю жизнь. Важно отметить, что для пациентов операция проводится бесплатно.
