В Краевой клинической больнице имени О. В. Владимирцева внедрили современную методику лечения больших послеоперационных грыж. Теперь сложные реконструктивные операции на передней брюшной стенке выполняют малоинвазивно — через точечные проколы, без крупных разрезов. Подробнее – в материале сетевого издания PROKHAB.RU.
Переход на такой подход стал возможен благодаря системной поддержке системы здравоохранения, в том числе в рамках нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь», инициированного Президентом России. Методика позволяет пациентам быстрее возвращаться к привычному ритму жизни и испытывать минимальный дискомфорт в послеоперационном периоде.
Суть технологии — в эндоскопической реконструкции брюшной стенки. Хирурги работают через небольшие отверстия: разделяют мышцы и возвращают их в анатомически правильное положение. Это даёт возможность надёжно закрыть даже крупный дефект без опасного натяжения тканей. Ранее подобные случаи требовали обширных полостных вмешательств, а восстановление занимало много времени и сопровождалось выраженным болевым синдромом.
Первой пациенткой, которой применили новый метод, стала женщина с большой вентральной грыжей, сформировавшейся после гинекологической операции. За год грыжевое выпячивание существенно увеличилось и стало серьёзно мешать повседневной жизни. По данным компьютерной томографии, размер дефекта превышал десять сантиметров и охватывал сразу две анатомические области живота.
Хирурги провели операцию через несколько проколов. Они аккуратно отделили мышцы от окружающих тканей, вернули их в естественное положение и совместили края дефекта. Для надёжного закрытия грыжевых ворот использовали специальную нить с насечками: она прочно фиксирует ткани, равномерно распределяет нагрузку и не требует завязывания узлов.
Для укрепления брюшной стенки установили сетчатый имплант размером 30 на 25 сантиметров. Его разместили в глубоком слое за мышцами — так сетка не контактирует с внутренними органами и не провоцирует образование спаек. Фиксация происходит за счёт естественного давления тканей: имплант не крепят к костям и связкам. Такой подход снижает болевой синдром и практически исключает риск рецидива грыжи.
Операция длилась несколько часов и потребовала чёткой координации хирургов и анестезиологов. Анестезиологическая команда применила усиленную вентиляцию лёгких, чтобы предотвратить накопление углекислого газа в крови. Одновременно специалисты обеспечили глубокое расслабление мышц — это было необходимо для точности хирургических манипуляций — и продумали тактику мягкого пробуждения пациентки после наркоза.
Уже на следующие сутки женщина смогла самостоятельно передвигаться, а на пятые сутки её выписали домой в удовлетворительном состоянии.
В больнице имени Владимирцева подчёркивают, что успех вмешательства стал возможен благодаря слаженной работе нескольких подразделений: хирурги выполнили точную реконструкцию, анестезиологи обеспечили безопасность и комфорт, а грамотный послеоперационный уход ускорил восстановление пациентки. Специалисты называют методику настоящим прорывом в лечении сложных грыж: она позволяет отказаться от масштабных разрезов, минимизировать боль и значительно сократить период реабилитации.
